从“人口红利”到“健康红利

从“人口红利”到“健康红利

2018-03-19 07:22

  健康,是人们对美好生活的期待,也是中国实现可持续发展的基本保障。随着人口老龄化加剧和慢性病增多,经济社会发展的需求也从“人口红利”开始向“健康红利”转变。没有全民健康,就没有全面小康。此次国务院机构方案也提出,树立大卫生、大健康,组建国家卫生健康委员会。强健的国民,将带来强健的国家。

  党的以来,我国吹响了建设健康中国的号角,提出把人民健康放在优先发展的战略地位,努力全方位全周期保障人民健康。

  “人民群众的健康期待伴随着美好生活需要与日俱增,健康是美好生活的基础和标志。而且,健康的高素质劳动者是经济社会发展的核心要素,人民健康关系着发展的质量和效率,如果对健康问题缺乏足够重视、有效应对,就可能阻碍未来发展进程。”河南省卫生和计划生育委员会主任阚全程代表说,过去我国经济高速增长依靠“人口红利”,现在转向高质量发展,要更多依靠“健康红利”。

  随着经济的快速发展,工业化、城镇化、人口老龄化加速,疾病谱、生态、生活方式不断变化,我国面临多重疾病并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。“把人民健康放在优先发展的战略地位,充分彰显了党和国家以人民为中心的发展思想。我们要把它落实在实际工作中。”协和医学院细胞工程中心主任、神州细胞工程有限公司总经理谢良志委员说。

  “医疗卫生部门承担着解决健康和疾病治疗问题的主要责任,但实现全民健康需要各部门的密切配合。比如污染造成的健康问题,需要环保部门制定并实施更严格的标准;不安全饮食引发的健康问题,需要农业和食品安全等部门协同治理;社会转型加速带来的心理问题和慢性病,则需要更多部门来解决。”河南郑州市儿童医院院长周崇臣代表,加快制定和实施国民健康法或者国民健康促进法,以法律的形式明确各个职能部门对于和促进健康的责任。

  阚全程代表也认为,“健康中国”成为国家战略,必须健全健康领域标准规范和指南体系,并将主要健康指标纳入各级党委和考核体系,推进健康规划的落地实施。此外,全面建立健康影响评价评估制度,系统评估各项经济社会发展规划和政策、重大工程项目对人民健康的影响。

  除了全方位,还需要全生命周期的健康保障。面对多重疾病并存、多重影响因素交织的复杂局面,必须预防为主、综合防控,实现“从胎儿到生命终点”的全程健康服务和健康保障。

  周崇臣代表认为,健康服务需要通过基层、社区、疾控、医院、护理等机构的联合协作,从以前单纯关注治病转为关注健康。

  中国医学科学院阜外医院心律失常诊治中心主任张澍委员说,医养结合需要更多政策“黏合剂”。

  阚全程代表,开展全民健康促进活动,并做实家庭医生签约服务,让健康促进与签约服务有机结合,推进疾病防、治、管融合,筑牢全民健康服务网底。此外,综合整治城乡卫生,比如推进农村“厕所”,让广大农村居民用上无害化卫生厕所;健全疾病监测网络,加强疾病监测预警,提升重大疾病防控能力等。

  谢良志委员说,预防疾病须提倡健康的饮食习惯,控制糖和碳水化合物、盐、酒的摄入量,严格控烟,大力宣传和强化全民健身意识。同时,大幅提升适龄人群疫苗接种比例,并加大新型疫苗的研发力度,加强疫苗正面宣传。

  健康素养的提升和健康的改变,非常重要。“我国居民基本健康素养水平总体不高,全社会应不断强化健康教育。”周崇臣代表说。

  没有全民健康,就没有全面小康。全民健康是建设健康中国的主要目标,任何一个人群的健康都不容忽视。无论是因病致贫或因病返贫者,还是妇女和儿童等特殊群体,抑或农村或部等医疗发展落后地区,让所有人公平地享有健康是健康中国的应有之义。

  我国实施全民医保,目前参保覆盖率在95%以上。未来还将持续提高医保人均补助标准,参保覆盖率有望达到100%。医保更多的是兜底保障,得了重大疾病还有大病保险。目前,大病保险已覆盖全国10亿多人口,重大疾病患者报销比例也在不断提升,极大减轻了低收入困难家庭和患重大疾病家庭的负担。

  不过,在谢良志委员看来,还有改善的空间。“因病致贫或因病返贫是我国脱贫攻坚战面临的一个突出问题,其主要原因是我国医保体系还不够完善,重大疾病患者的自付费用仍然较高,往往超出自身的承受能力。”他,继续提高大病保险的覆盖率,提升大病保险的报销上限和比例,大幅降低重大疾病患者的自付费用。此外,还可以发挥商业医保的作用,建立国家医保和商业医保的多元化医保体系。

  张澍委员认为,保障国民健康不能完全依靠医保。“国家应出台相关政策鼓励并支持用人单位和员工共同购买商业医保,也可在部分高风险职业强制用人单位购买商业医保。同时,医院要积极和商业医保公司合作,数据共享,制定出适合中国国情的商业保险。”

  除了医保,医疗资源分配不均、基层医疗水平不足等问题,是实现全民健康必须要解决的。“要让优质资源下沉到基层。”张澍委员,鼓励大医院和基层医疗机构建立专科联盟,以专科技术专业人员培训的形式,给基层医疗机构带去先进的技术。同时,应加大对基层医院继续教育费用的投入,鼓励基层医生学习、提高医术。

  “还要加强对重点人群的健康服务。”阚全程代表,扩大新生儿疾病筛查,实施农村妇女“两癌”筛查,加大妇幼儿童重点疾病防治力度,切实保障母婴安全;实施残疾人群康复工程,给予更多关心关爱;做好健康扶贫工作,推动救助救治政策精准到人、精确到病、精细到方,做到一地一策、一人一方,决不能让群众的“病根”成为“穷根”。